Tusind årsager til dårlig lugt fra underlivet

Dårlig lugt fra skeden - årsager, forklaringer og løsninger

Opdateret blogindlæg: Denne artikel blev oprindeligt udgivet som PDF under titlen “Tusind årsager til dårlig lugt fra underlivet”. Vi har nu flyttet indholdet til vores blogmodul, så det er lettere at læse og søge i.

Dårlig lugt fra skeden eller lugt i underlivet er en af de hyppigste grunde til, at kvinder søger information og finder frem til LadyBalance. Mange oplever fiskeagtig eller ammoniak-lugt fra skeden, andre beskriver det som lug­tende underliv eller salmiak-lugt fra skeden. Ofte er forklaringen bakteriel vaginose, hvor LadyBalance intimtabletter kan hjælpe. Men der findes mange andre mulige årsager.

Her får du en oversigt baseret på en amerikansk artikel af Chithra Subramanian m.fl., suppleret med kliniske erfaringer.

Infektioner som årsag til lugtende skede

• Bakteriel vaginose: Når Gardnerella vaginalis overtager skedens mikrobiom, dannes trimethylamin, som giver den karakteristiske fiskeagtige lugt. Dette er en hyppig årsag til lug­tende skede.
• Trichomoniasis: En kønssygdom forårsaget af en encellet parasit. Giver skummende og til tider ildelugtende udflåd, men lugten er sjældent decideret fiskeagtig. Mere udbredt globalt end i Danmark.
• Inficerede sår i vagina: Sjældne, men kan give ildelugtende udflåd. Eksempelvis donovanosis og venerisk sår.
• Akut underlivsbetændelse (PID): Kan ledsages af ildelugtende udflåd. Ses ofte i forbindelse med klamydia, men blandingsinfektioner med fx streptokokker eller E. coli er almindelige.

Fremmedlegemer og ammoniak-lugt fra skeden

Fremmedlegemer i skeden, som tampon, pessar eller svampe, kan give anledning til ildelugtende udflåd. Hvis de bliver siddende længe, kan de føre til fisteldannelse.

• Urinfistler: Kan medføre farveløst udflåd med tydelig ammoniak-lugt eller salmiak-lugt fra skeden.
• Endetarmsfistler: Giver ofte en kraftig ubehagelig lugt, som kan fejltolkes som infektion i skeden.

Ikke-infektiøse årsager til lugt i underlivet

• Overdreven svedproduktion: Kan give lugt i underlivet, især ved brug af tæt eller syntetisk tøj. Tilstanden ses hyppigst hos overvægtige kvinder.
• Kronisk forstoppelse: Gasser som svovlbrinte og dimethyl sulfid kan give en lugt, der forveksles med vaginal lugt.
• Urin- og fækal inkontinens: Udbredt blandt kvinder, især i forbindelse med fødselsskader eller i højere alder. Kan medføre vedvarende lug­tende underliv, selv uden infektion.
• Kræft i kønsområdet: Inficerede sår kan give kraftig forrådnelseslugt.
• Trimethylaminuria (fiskelugt-syndrom): Sjælden arvelig tilstand, hvor trimethylamin udskilles i urin, sved og udflåd. Giver fiskelugt fra hele kroppen og kan forveksles med bakteriel vaginose.

Psykiske årsager til oplevelsen af lugtende underliv

• Olfaktorisk reference syndrom: En sjælden psykisk lidelse, hvor patienten oplever grim lugt fra sig selv, selv om omgivelserne ikke registrerer den. Tilstanden kan føre til tvangshandlinger og social isolation.

Det er vigtigt at understrege, at dårlig hygiejne kun i meget sjældne tilfælde er årsagen til dårlig lugt fra skeden. Frygten for at blive stemplet som “uhygiejnisk” gør dog, at mange kvinder tøver med at tale om problemet.

Kort oversigt over årsager til dårlig lugt fra skeden

• Infektioner som bakteriel vaginose, trichomoniasis eller underlivsbetændelse
• Fremmedlegemer eller fistler, som kan give ammoniak- eller salmiak-lugt fra skeden
• Ikke-infektiøse tilstande som sved, kronisk forstoppelse eller inkontinens
• Sjældne årsager som kræft i kønsområdet eller trimethylaminuri (fiskelugt-syndrom)
• Psykiske faktorer som olfaktorisk reference syndrom

Mange kvinder oplever, at årsagen er bakteriel vaginose, hvor ubalance i skedens mikrobiom fører til fiskelugt eller ubehagelig lugt i underlivet. I de tilfælde kan LadyBalance intimtabletter være en hjælp til at genskabe den naturlige balance.

Reference

Subramanian C, Nyirjesy P, Sobel JD (2011): Genital Malodor in Women: A Modern Reappraisal. Journal of Lower Genital Tract Disease, e-publication.