Geruch aus der Scheide - Ursachen, Ammoniakgeruch & Optionen

Geruch aus der Scheide – Ursachen, Erklärungen und Lösungen

Aktualisierter Blogbeitrag: Dieser Artikel wurde ursprünglich als PDF unter dem Titel „Tausend Ursachen für Geruch aus der Scheide“ veröffentlicht. Wir haben den Inhalt nun in unser Blogmodul übertragen, damit er leichter zu lesen und zu durchsuchen ist.

Geruch aus der Scheide bzw. Geruch im Intimbereich ist ein häufiger Grund, warum Frauen nach Informationen suchen und auf LadyBalance aufmerksam werden. Viele berichten über einen fischigen Geruch; andere bemerken einen Ammoniakgeruch aus der Scheide oder sprechen von einem riechenden Intimbereich. Die häufigste Ursache ist die bakterielle Vaginose, bei der LadyBalance Intimtabletten helfen können. Es gibt jedoch viele weitere mögliche Erklärungen.

Diese Übersicht basiert auf einem Artikel von Chithra Subramanian u. a. (2011) und wird durch klinische Erfahrung ergänzt.

Infektionen als Ursache für riechende Scheide

• Bakterielle Vaginose: Wenn Gardnerella vaginalis die Vaginalflora dominiert, entsteht Trimethylamin, das für den charakteristischen fischigen Geruch verantwortlich ist. Häufige Ursache für vaginalen Fehlgeruch.
• Trichomoniasis: Sexuell übertragene Infektion durch einen Protozoon-Parasiten. Der Ausfluss kann schaumig und übelriechend sein, jedoch nicht immer fischig. Weltweit häufiger als in Dänemark.
• Infizierte Vaginalläsionen: Selten, können aber stark riechenden Ausfluss verursachen (z. B. Donovanose, Weicher Schanker).
• Akute entzündliche Beckenerkrankung (PID): Kann mit übelriechendem Ausfluss einhergehen. Oft im Zusammenhang mit Chlamydien, Mischinfektionen (z. B. Streptokokken, E. coli) sind häufig.

Fremdkörper und Ammoniakgeruch aus der Scheide

Fremdkörper wie Tampons, Pessare oder Schwämme können zu stark riechendem Ausfluss führen. Bei längerer Verweildauer kann sich eine Fistel bilden.

• Harnfisteln: Verursachen oft farblosen Ausfluss mit deutlichem Ammoniak- bzw. Salmiakgeruch aus der Scheide.
• Rektovaginale Fisteln: Führen häufig zu stark unangenehmem Geruch, der als vaginale Infektion fehlgedeutet werden kann.

Nichtinfektiöse Ursachen für Geruch im Intimbereich

• Starkes Schwitzen: Begünstigt Geruch im Intimbereich, insbesondere bei enger oder synthetischer Kleidung. Häufiger bei Übergewicht.
• Chronische Verstopfung: Darmgase (z. B. Schwefelwasserstoff, Dimethylsulfid) können als vaginaler Geruch wahrgenommen werden.
• Harn- und Stuhlinkontinenz: Weit verbreitet, vor allem nach Geburtsverletzungen oder im höheren Alter; kann zu anhaltendem Intimgeruch ohne Infektion führen.
• Krebserkrankungen der Vulva: Infizierte Läsionen können stark fauligen Geruch verursachen.
• Trimethylaminurie (Fischgeruch-Syndrom): Seltene erbliche Störung mit Ausscheidung von Trimethylamin über Urin, Schweiß und Ausfluss; führt zu fischigem Körpergeruch und kann mit bakterieller Vaginose verwechselt werden.

Psychische Faktoren und die Wahrnehmung von Geruch

• Olfaktorisches Referenzsyndrom: Seltene psychische Störung, bei der Betroffene überzeugt sind, unangenehm zu riechen, obwohl dies von anderen nicht wahrgenommen wird. Kann zu Zwangshandlungen und sozialem Rückzug führen.

Wichtig ist: Mangelnde Hygiene ist nur selten die Ursache für Geruch aus der Scheide. Die Sorge, als „unhygienisch“ zu gelten, hält viele Frauen davon ab, das Problem anzusprechen.

Kurzüberblick über Ursachen für Geruch aus der Scheide

• Infektionen wie bakterielle Vaginose, Trichomoniasis oder entzündliche Beckenerkrankung
• Fremdkörper oder Fisteln, die Ammoniak- oder Salmiakgeruch verursachen können
• Nichtinfektiöse Zustände wie Schwitzen, chronische Verstopfung oder Inkontinenz
• Seltene Ursachen wie Vulvakrebs oder Trimethylaminurie (Fischgeruch-Syndrom)
• Psychische Faktoren wie olfaktorisches Referenzsyndrom

Viele Frauen stellen fest, dass die Ursache eine bakterielle Vaginose ist, bei der ein Ungleichgewicht im vaginalen Mikrobiom zu Fischgeruch oder unangenehmem Intimgeruch führt. In solchen Fällen können LadyBalance Intimtabletten helfen, das natürliche Gleichgewicht wiederherzustellen.

Referenz

Subramanian C, Nyirjesy P, Sobel JD (2011): Genital Malodor in Women: A Modern Reappraisal. Journal of Lower Genital Tract Disease, e-publication.